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问:年龄83,下肢闭塞严重,如果在天津做支架的话费用大概多少钱,做完会不会有什么副作用?优缺点大概是啥?
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问:张医生,您好!我儿子2岁1个月,体重27斤。今天早上突然发烧38度多,最高一次耳温枪量出来38.5度。没有流鼻涕打喷嚏和咳嗽。昨天前天都正常,没有洗澡或是其他特殊活动,就在家里玩莫名其妙就发烧了。早上感觉他说话声音有一点沙哑。请问一下,我们应该怎么办啊?最近宁波流感5级,很多人流感了。会不会是流感?(我们10月份已经打过两针流感疫苗)孩子状态还可以,只是比正常的时候略爱哭闹一点。要给孩子吃点什么药吗?要不要去医院验一下血呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
答:你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,你的孩子目前是25个月的幼儿,今天出现有发热,最高体温38.5摄氏度,有点声音嘶哑。 针对上述情况分析和建议如下: 1.孩子为小年龄的幼儿突然出现有发热,声音嘶哑,首先还是考虑咽喉部的炎症,绝大多数都是病毒感染引起的。但对于妈妈怀疑的孩子,有没有可能是流感,确实最近在浙江流感都是非常的多的,所以不能完全排除流感的可能性,但是流感的孩子绝大多数可能会不会出现有咽痛头痛,乏力,四肢酸软,腹痛,恶心,等等情况,可以问一下孩子有没有类似的情况,如果有的可以直接吃上奥司他韦,一次30毫克,一天两次,连续应用5天。 2.当然你如果不是很放心的,你可以去医院做一下呼吸道病毒的检测,之前检查也是非常快的,如果做出来是阳性的,那基本就是明确,当然如果做出来是阴性也不能完全排除,因为很多原因都可能导致孩子出现有检测的阴性,包括取材不是很好,或者是孩子感染的流感,血清型有变异,都可能出现有假阴性的情况。当然还有一些其他的病毒也是可以出现有发热、声音嘶哑情况,比如呼吸道合胞病毒就有可能会出现有这种情况,而且也是这个季节比较流行的病毒。但对于这个病毒也是属于自限性的疾病,不用紧张。 3.继续关注孩子体温变化,及时对症退热。 如果低于38.5℃,手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,补水是关键,妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。 这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。 如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,相当于1.3~2.0毫升。或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次,相当于3.5~6.5毫升。 如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。 4.其他帮助退热的方法:冬天的时候,可以打开空调,适当的提高室内温度,让孩子不用穿着臃肿的衣服,也不用盖得太厚。建议空调的温度在 24℃~26℃,以孩子舒服的温度为宜,同时可以适当给宝宝少穿点衣服,睡觉时被子薄一点,让孩子的热量更快的散发出来,有利于退热。 在室外的时候,需要根据环境温度及时调整衣物,尽量避免忽冷忽热,适当液体摄入(奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水),有利于体温下降和预防脱水。尽可能减少去人多的地方,避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。孩子避免大喊大叫。 5.需要继续关注孩子体温变化,如果孩子热度很高,超过39.5摄氏度以上,或者精神状态很差,或者伴随有其他明显不适的表现,比如说剧烈的呕吐,剧烈的咳嗽等等需要医院及时就诊。 6.总的来说,孩子目前首先考虑病毒感染引起的急性上呼吸道感染。是否是流感需要检测才能明确,当然如果孩子有明显的流感症状的,可以直接吃上奥司他韦。 希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。
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问:医生你擅长治疗反复发作的阴道炎吗? 我想问问广州哪家医院能检查出阴道ph值,真丝,孢子,线索细胞,bv等指标的?最好还能做真菌培养的。 我看过中山医,广中医,地方二甲,这三家医院对阴道的检查都仅限于清洁度。多次的检查里,有两次明确是霉菌性阴道炎,其余都为细菌性阴道炎,然而细菌性阴道炎为何能一直翻腾不休,支原体衣原体的检查我已经做过两次,当时没问题。我的阴道炎反复已有五年,大概两年半前实在是没钱没空去排队了,我就自己买甲硝唑和克霉唑看着用了。 去医院期间医生对我的反复发作都没提过什么有用的方法,吃过提高抵抗力的药,用消毒水冲过阴道,用过乳酸杆菌,用上面提的药,坚持医嘱,还是复发。 我以前的运动量很少,身体很容易感冒,感冒伴随着阴道炎的复发。而且我很容易得吃抗生素才能有效的感冒,目前加大了运动量,除了被同事传染病毒性感冒,细菌性感冒少了。所以我希望阴道炎也该停停了。 患病期间一直有伴侣。其他病有多卵卵巢综合症,吃了三年短期避孕药。 患病时长:5年 用药情况:主要用甲硝唑和克霉唑,哪个有用用哪个
答:你好!谢谢你的信任! 李医生正在组织语言回复,请稍等!
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问:男,45岁 症状时长:一月以内 症状描述:医生,您好,我是患者他的弟弟,想问一下食道癌方面的问题。 患者,45岁,前几天被检查出来食道中部鳞癌Ⅱ期,现在打算做胸部手术,想问一下医生,根据图片食道癌手术方案哪一种比较好?除了手术会有没有好的治疗方法?手术以后的癌症治愈成功率是多少?为了减轻患者压力,我们需要做什么?
答:您好,根据胃镜和病理,食管癌诊断明确,根据ct,是食管下段的癌症,未见转移。这种情况,手术切除是首选的方法。 手术切除分为传统手术和微创手术,微创手术一般是通过胸腔镜或胸腔镜联合腹腔镜的手术方式,因微创手术效果与开放手术相同,而创伤明显减小,术后恢复迅速,渐成主流。 手术路径:常用方式为胸+腹径路、左胸径路及胸+腹+颈径路,根据病变范围和手术医生的经验而不同采用不同手术径路,总体目的是切除食管肿瘤和系统淋巴结清扫。 食管重建:食管是消化道的起始段,食管切除后,目前尚无人工替代物品,只能用其他器官代替。最常用的是胃,切除食管后将胃拉入胸腔或颈部,与残留的正常食管组织做吻合,重建消化道。 如果过去有胃部手术或其他胃部疾病的患者,无法用胃替代食管,可选用空场或结肠替代食管,但是手术难度和术后并发症将大大增加。 这种病情手术成功率还是很高的,治愈率也较高,具体治愈率要看术后病理化验。 减轻患者压力关键在于好好和患者沟通,根据患者承受能力适当告诉患者病情,用恰当的方式,由医生交代比较好,事先和医生沟通交代病情程度。
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问:陈医生您好,我之前向您咨询过能否怀孕的问题,目前状态也一直稳定。这是近期今年1月的检测报告。最近,了解到基因检测,想咨询下可以做吗?我的家族史是这样:爷爷当年从事地质工作,将有放射性矿石放在自己床下,导致对肾不好,外加他们条件艰苦,后来尿毒症67岁时去世了。我爸和2位叔叔,及1个姑姑是亲兄妹,我爸和其中1位叔叔年轻时爱喝酒,外加感冒生病易感因素,导致肾功能不全和痛风;另外一个叔,肾功能正常,因为他很少喝酒,生活习惯从小保持的一直较好;还有一个姑姑,据我父亲回忆,当年她怀孕到5月时,坐吉普车到北京玩,还爬长城,一路颠簸劳累,后来人就不行了,全身浮肿肾功能衰竭后来去世了。但她去之前一直很好,在此说明一下,那时候她都没产检过,自己什么都不知道的情况下怀孕的。而我小时候会尿床,一个月总会尿个2~3次,直到12岁才完全不尿床,印象中小学5年级曾做过肾功能抽血检测,是正常的。长大后和普通人一样正常饮食,未忌口。直到2012年,检测出肌酐偏高,有102。从那时注意了不出海鲜,内脏,喝酒之类。目前肌酐106,尿酸400左右。
答:你好,在您父亲这一系当中,的确存在一些肾病的家族史,并且你现在存在血清肌酐的升高,原因并不是很明确,所以如果有条件的话,可以把基因检测做一下。 对于不明原因,肌酐升高,也有理由进行肾脏穿刺,明确肾脏病理,看看究竟来说是肾小球的问题,还是肾小管间质的病变。但主要是关注怀孕的时机,以及肾脏疾病的进展的问题,结合情况,需要由当地医生判断一下是否是合适肾脏穿刺的。 正是由于肾脏疾病目前判断的困难性,因为毕竟还没有很明确的肾脏病理,从基础的化验检查单看,以及家族史上看,并不能够推断出明确的疾病类型,所以基因检测感觉像是大海捞针。如果能够有进一步的判断依据,比如说肾脏病理的证实,那么基因检测也就存在一定的针对性了。
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问:您好董主任!我父亲6月5号做的胃镜,8号病理报告确定贲门腺癌。11号、13号先后做的腹部、胸部强化CT,脑部核磁共振。详情请见报告单(胃镜检查报告单医生是往轻了写的,实际不是胃炎)。我想问的问题是 1、此贲门癌现在的情况是属于几期?是从局部定分期还是整体来看分期?从有癌细胞发展到现在得多长时间了? ? 2、?具体部位是否转移??? ? 3、建议做什么样的手术,能切除多少?会不会做化疗? ? 4、会是一个什么样的发展速度?如果想转到省医院或者北京的话,时间上是不是允许,会不会耽误病情?省会医院和北京上海等的大医院 有什么优势,就这个病情的话我们这的淄博市第一医院和省会城市北京等医院在治疗水平上能有多么大的差距?如果转院的话是怎么一个流程?
答:您好,收到您发来的资料。请稍等我的详细回复。此条信息不用回复,以免占用您的提问机会。