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问:医生你好,我初一早上开始感觉喉咙有点不适,沙沙的,然后量体温37.2,37.3(年30有十来个人的家宴,晚上洗了个澡)吃过板蓝根2天,清热散结片2天,同时还喝了两天清热的中药,但是体温一直没什么变化,基本都在37.1,37.2,高的时候最高可能测到37.4(博朗耳温枪,一天不定时测量很多次)。其他症状除了喉咙有一点沙沙的感觉,没有腹泻,没有流鼻涕,没有痰等症状,咳嗽也基本没有,但是胃痛了两三天,家里有我父母,我2岁小孩,我弟弟和我老公同住,他们都广州助孕,体温正常,年三十家宴成员也都广州助孕。我和家人及周边人员没有去过的,也没有接触过归来人员,也没有特别去过人员密集地。但是我老家嵊州(跟我家有20公里距离)有一例从回来的确诊冠状肺炎的,我不认识,我在想我会不会上街的时候碰到过他接触的人,属于第三代感染者;如果是普通感冒,我这体温为什么一直低烧呢。附图,家里的备药,吃过清热散结片2天,今天开始吃莲花这款) 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方。
答:您好,感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅。根据您所说的情况,咽部不适4天,也没有发热、乏力、咳嗽、胸闷等不适,应该没啥大问题,最多是普通急性上呼吸道感染早期症状。上呼吸道感染大多由一般的病毒感染引起,一般都有自限性,自愈几率较大,大多数在病程7-10天左右逐渐好转。治疗方面主要是对症治疗为主,目前你没有太多不舒服,可以不用药,观察一下。另外建议你:多休息、多饮水、保持房间通风,出门戴口罩,别紧张,祝您身体广州助孕。
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问:男,45岁 症状时长:一月以内 症状描述:医生,您好,我是患者他的弟弟,想问一下食道癌方面的问题。 患者,45岁,前几天被检查出来食道中部鳞癌Ⅱ期,现在打算做胸部手术,想问一下医生,根据图片食道癌手术方案哪一种比较好?除了手术会有没有好的治疗方法?手术以后的癌症治愈成功率是多少?为了减轻患者压力,我们需要做什么?
答:您好,根据胃镜和病理,食管癌诊断明确,根据ct,是食管下段的癌症,未见转移。这种情况,手术切除是首选的方法。 手术切除分为传统手术和微创手术,微创手术一般是通过胸腔镜或胸腔镜联合腹腔镜的手术方式,因微创手术效果与开放手术相同,而创伤明显减小,术后恢复迅速,渐成主流。 手术路径:常用方式为胸+腹径路、左胸径路及胸+腹+颈径路,根据病变范围和手术医生的经验而不同采用不同手术径路,总体目的是切除食管肿瘤和系统淋巴结清扫。 食管重建:食管是消化道的起始段,食管切除后,目前尚无人工替代物品,只能用其他器官代替。最常用的是胃,切除食管后将胃拉入胸腔或颈部,与残留的正常食管组织做吻合,重建消化道。 如果过去有胃部手术或其他胃部疾病的患者,无法用胃替代食管,可选用空场或结肠替代食管,但是手术难度和术后并发症将大大增加。 这种病情手术成功率还是很高的,治愈率也较高,具体治愈率要看术后病理化验。 减轻患者压力关键在于好好和患者沟通,根据患者承受能力适当告诉患者病情,用恰当的方式,由医生交代比较好,事先和医生沟通交代病情程度。
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问:沈医生您好,继续向您咨询,上次有问过您的,现在查出来我的女方是染色体平衡异位,见图一结果,男方还未做染色体检查。请问这样的情况应该怎么办?能否自然怀孕,还是必须采用试管才可以要健康的宝宝 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
答:您好! 抱歉今天很忙,才有空给您回复。 染色体报告提示女方是染色体相互易位携带者,在产生卵子时,由于染色体分配不均匀,可能会导致反复流产、胎儿畸形等不良妊娠结局。 当然,不是每个卵子都会出错,也有一定概率产生正常的卵子。 下面的生育方式有三种: 第一,自然试孕,虽然您再次流产的风险高,但是也有机会和一定的概率碰到好的卵子正常生育的。如果持续妊娠,需要抽羊水产前诊断确认胎儿没有问题,才能继续妊娠。 这种方式缺乏是,如果运气不好,可能还会接着多次反复流产。 第二,三代试管。这种方法可以在体外筛选好的胚胎再移植到子宫内,减少反复流产风险。缺点是,花费较高,一次可能要5万左右,成功率大概在40-50%。 第三,供卵试管婴儿。就是用别人的卵,这个卵源紧张,也很难等的到。 这个没有药物可以治疗或改变染色体。所以没有特殊处方给您。建议您选择三代试管助孕治疗。
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问:大夫,我妈乳腺癌,我以后可能要从北京的医院往承德带脂质体阿霉素,贝伐单抗,这两种药要求2到8度保存,有些轻便的保温箱没广州助孕计显示,我担心冰袋放进去以后广州助孕恐怕会降到2度以下,升到2度需要过一段时间,这段时间药物药效会有损失吗?但带广州助孕计的保温箱又比较重,最小的也要2公斤以上,我该选哪个? 另外去年12月我从北京往回带过国产的白蛋白紫杉醇,说明书说20到30度保存,但冬天室外包括车里广州助孕恐怕都低于20度,我带着药在室外一共呆了5,6个小时以上,药效会不会受损
答:1??需要带保温计的保温箱。阿霉素脂质体稍微好点儿,贝伐单抗一旦冷冻就失活了。 2??白蛋白紫杉醇车内低于20摄氏度四五个小时问题不大,千万不可0度以下。另外白蛋白紫杉醇相比较于紫杉醇活性好、毒性低,里面受广州助孕影响较大的是白蛋白,但治疗效果主要靠紫杉醇,所以不用太担心,短时间,紫杉醇药效活性都不会损失什么。
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问:医生你好,我先描述一下我的口腔情况:由于十几年前的门牙假牙发黑和后牙假牙牙龈塞食物和真牙浮酸(一个牙齿缺口、做成一个桥套住两个真牙形成共3个假牙连在一起),今年3月份我在我们当地口腔医院敲掉这些假牙想做治疗和补新的假牙。敲掉以后医生有进行根管治疗两次就让我直接去做假牙,可是我感觉那些打开的磨小的真牙还是很浮酸,所以不敢去做假牙,也因为不爱看牙医,所以拖到现在才继续看医生。现在的情况是我刚好带我小女儿去另一家口腔诊所做牙齿矫正,是一名台湾医生,做隐适美的,我就顺便看了医生,那里的医生跟我推荐其实我可以先矫正牙齿,医生说因为我的牙齿咬合不好,即使现在做好了假牙,多年以后因为咬合不好也是会继续出现假牙变型牙龈塞食物的情况,而且咬合不好会越来越影响牙龈广州助孕,为了更广州助孕和持久,她建议我做好矫正再补牙。我想提问医生的是:这位医生的说法正确吗?做好矫正和咬合,补假牙多年后比较不会变型吗?我今年40岁,矫正牙齿还合适吗?医生还说有可能需要拔智齿,请问拔牙会伤身吗?非常感谢你的回答。
答:你好,理论上,做过根管治疗的牙也是可以正畸的。不过你的牙齿不齐到什么程度我不太清楚,单纯考虑到你的年龄,不太适合做正畸,一是牙齿移动可能比较困难,治疗时间比较长,二是治疗效果不确定,就是说不确定牙齿能不能按设计移动,不像小孩子,可塑性很强。三是可能会加重牙周问题,引起牙槽骨吸收,牙龈退缩,甚至牙根吸收的可能。智齿是可以拔的,也是应该拔的,对身体没有害处,对其他牙齿广州助孕还有好处。 建议到大医院正畸科再咨询一下,多问几家医院,再决定。
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问:医生您好 我妈71岁 今年五月查出肺癌动了手术 (报告和病理切片见附件) 肺癌三期 然后医生建议基因检测吃靶向药(基因检测结果见附件) 上了吉非替尼 到今年十月我妈觉得人很软 没力气 复查 查出肾上间隙有个阴影 怀疑转移(报告见附件),但是经过医院医生和省里医生的会诊 那个位置不适合穿刺和手术切除 风险很大,就建议我们试试PD-1.我问了华西医院的医生 说是这种情况应该查PET-CT 确定是转移了 再基因检测 看是不是吉非替尼耐药了 如果可以 上二代三代靶向药。我们很迷惑,首先 有什么办法先让我妈状态好点 没那么软 不至于吃多点就想吐,其次,肿瘤在肾上面 基因检测的靶点该选择肺癌的靶点还是肾癌的靶点呢?家人十分纠结 跪求医生给点建议 我们到底该怎么办?! 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
答:你好!感谢你的信任。 1,华西医院的医生说得对。 2,要纠正病人软,还要进一步明确原因做针对性的处理。 原因可能会考虑3点: a,是不是也有肿瘤脑转移?脑转移会全身软,恶心呕吐甚至肢体活动障碍。建议查脑增强磁共振明确。 b,是不是双侧肾上腺被肿瘤破坏导致肾上腺功能不全?这种情况也会全身软。 c,肾上腺部位的肿瘤压迫了胃肠?导致饮食营养消化吸收有问题 ,会全身软也吃不下饭。 需要你做全面检查评估,明确原因,有针对性的处理才会有效果。 3,在基因检查方面,按肺癌来查。肺癌细胞不管转移的哪里去生长,还是肺癌,就是长的脑里也还是肺癌。 4,关于肾上腺肿瘤活检,我们医院做的挺好的。要不哪天你带着当地做的腹部增强CT片子来厦门我们看看能否帮你穿刺活检? 5,如果不能活检,同意做PETCT,送外周血做基因检测(不如送检活检标本准确)。