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问:医生您好,求医者是我母亲,今年50岁。之前胆囊结石做了胆囊切除手术。皮肤状况一直不好,在得胆囊结石之前就有顽固性的 像疮一样的东西见图1,不知道是不是这个的原因。之前一个星期左右肚子裤腰附近出现一些小红点,现在弄得整个腰上面都是如图2图3,她没有吃过什么过敏的东西,就只吃过鲫鱼、胖头鱼和少许牛肉这些。但这个东西奇痒无比,我妈妈晚上都睡不着觉,就在那抓。在家边上的医所里开过药,洗了还是不见好,现在也不知道怎么办才好,她急我也急得不行,医生请问您有什么好的意见呢?第一次在这里提问,不知道接下来的流程怎么操作,如要详细照片我一定第一时间提供,谢谢您了!

答:您好,首先感谢您的信任,您的问题我已经仔细阅读。 根据您目前提供的资料和资料,目前您母亲皮肤上皮疹主要是红斑,风团,也就是风湿疙瘩,伴有瘙痒,诊断考虑急性荨麻疹。本病是以瘙痒、风团或伴有血管性水肿为特征的变应性皮肤病,搔抓后会出现红斑和抓痕,一般风团24小时可以消退,消退后不留痕迹,但是易反复发作。荨麻疹发病原因主要是过敏引起的,长见的过敏原因包括感染,药物,食物,自然界中的粉尘,霉菌,动物的毛屑等,一些物理因素,如温度变化、日光、摩擦、压力、运动等都可引起。而您目前近期做胆囊手术,会导致免疫力下降,免疫紊乱,而且还吃了各种鱼类,这些都是易过敏食物,以前不过敏但是目前免疫紊乱状态下可能出现过敏反应的。 荨麻疹的治疗在于尽量避免接触这些过敏原,以消除病因为主,并且需要口服抗过敏药物,如氯雷他定片,依巴斯汀片,盐酸左西替利分散片,选择一种,每早一次,一次一片,扑尔敏片,每晚一次,一次一片,一般服药的疗程为一周,风团不再发作后可以停药。外用炉甘石洗剂,一天数次抗过敏治疗。您们自己的药物醋酸曲安奈德溶液,地奈德乳膏可以继续使用,但是需要加用口服药物治疗,饮食注意不要吃辛辣刺激饮食及海鲜,牛羊肉等易过敏食物。 希望我的回答能够帮助您。

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问:大夫您好,请问怀孕多久(从末次月经算)可以去做第一次检查?都检查些什么?是否能看到宝宝?后面的检查流程也麻烦您介绍一下,谢谢!

答:您好,感谢您的信任,因为现在医院都是建档产检,北京多数医院在六周左右建档,这时超声能看到胎芽胎心,然后正式的产检从三个月开始,早期四周一次,到了二十八周之后两周一次,具体的检查项目每个医院不太相同。

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问:52岁,男,平时心率片快,有家族遗传多囊肾。两年前有过肾结石后来好了。平时会腰痛,8.8日开始心率加快浑身冒冷汗,发烧,去县医院注射氧氟沙星,没怎么起效,9日10日也是同样的症状,注射了氧氟沙星,后来发烧38.3度,吃了退烧药会好,过几个小时又发烧。11日没有打针,12日上午注射了氧氟沙星和头孢,注射针水的过程中右边背后肾区开始痛,痛得走不动路,浑身冒冷汗,从开始有症状就不太进食,12日下午到云南省第一人民医院急诊科做了检查,注射了氧氟沙星和止痛针,不怎么痛了,医生说是尿路有感染,肺有炎症,b超显示肝有很多囊泡多囊肾。发烧到39.5度,吃了退烧药会退,过6个小时左右又发烧,这几天每天都是反复发烧,做过核酸检测阴性,13日继续注射氧氟沙星和止痛针,依旧反复发烧,14日住进感染科住院,注射头孢三代和复方电解质,医生说有感染但是查不出是哪里感染,15号以后到今天都在注射头孢三代和复方电解质,每天都在发烧用了药会退烧。过后又发。从一开始六个小时发烧到今天24个小时发烧。医生叫做增强ct碘造影,但是我父亲肌酐值119。医生考虑是哪方面的疾病?能不做碘造影?派特ct跟碘造影哪个好?

答:您好,您的情况很复杂,对于肝肾功能不好的人,尤其肾功能不好,增强还是慎用的,即使必须要用也要监测肾功能,或者做完造影之后肾功能升高的话再做一次血滤,具体的治疗措施您要和临床医生商量,他们会根据不同的情形选择不同的治疗。另外,对于肾功能不好的人petCT比碘造影要好一些,还有就是做完造影要多喝水

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问:医生您好,我今年27岁,最后一次月经是6.29号,月经周期大概为32天(每个月进本都会延后),在19~23号之间没有采用避孕措施,这个月月经还没有来,最近测量体温都比之前高个0.5度左右,有可能怀孕吗?如果受孕成功,现在用试纸可以测出来了吗?

答:你好,问题收到,感谢信任。 根据你的描述,很大可能是怀孕了。 6.29号末次月经,平均月经周期32天也是规律的,7.19-23号同房未避孕,体温略微升高,这些情况说明是怀孕的可能性很大。 一般早孕试纸(验孕棒),需要月经推迟7天测才比较准确,因为尿HCG需要同房后受精约2周,才能在晨尿中容易测出。多为定性检测,结果通过肉眼进行判断,受个人因素影响也大,准确率约80%。 现在可以使用早早孕试纸,如果结果阳性那就是怀孕了。如果是阴性,尽可能到医院做血液HCG(同房8-10天就能测出是否怀孕了)的测定以明确诊断。 有疑问随时补充提问,你还有两次追问机会。 恭喜好孕。

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问:医生您好。我女儿今年六岁半,大约一个月之前刚开始换牙。但是下排前面一颗牙脱落以后,新长出来的两颗牙不在原来的牙槽上,而是跑到后面去了,现在看起来嘴里有三排下牙。她原来的乳牙没有任何问题,十分整齐,也没有龋齿。请问这种情况严重么?该来医院拔牙或者正畸么?费用大概多少?

答:现在的情况是,她的另一颗恒牙也露头了,但是被乳牙挡住了,另一颗乳牙要抓紧去拔掉。 这种情况非常的常见,现在的孩子们吃东西都比较精细,所以说乳牙很多时候都必须是医生来给它拔掉,然后孩子这个恒牙新长出来的话,短期内位置不太正,也是正常的,随着她一点点萌出,只要上面那个乳牙已经脱落了,它自己是可以调整到正确的位置的,继续观察即可。 而且孩子的颌骨也还在发育中,多数都会好的

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问:您好,我想了解生长激素会不会影响月经。 我最近开始做试管婴儿,因为怀疑卵泡质量不好,大夫让打生长激素(赛增重组人生长激素)。已经打了一个月整。 前两天来月经发现,月经量偏少,而且颜色特别暗,跟以前有明显区别。一起做试管的姐妹也有很多反映有这个问题,有的已经是近乎绝经的状态。 我想问,生长激素会不会影响包括月经在内的内分泌状态?有多大影响?特别是我本身血小板低(正常100至300个单位,我只有80多),小时候得过过敏性紫癜,生长激素会影响血液吗? 谢谢!

答:您好,感谢您的信任和提问!抱歉因为临床工作忙起来没有时间,没法及时回复,下午我会再具体追问病史和解释,还请见谅~您期间暂时不用回复或追问,以免浪费追问机会~

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