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问:我想再问一下上海哪个医生看生长发育迟缓的比较好啊~我打算星期一去看看,您觉得有必要去上海看嘛,还是先在杭州看呢~还有我家宝宝昨天晚上睡觉有打鼾,做了雾化就不打了
答:我想再问一下上海哪个医生看生长发育迟缓的比较好啊~我打算星期一去看看, 上海交通大学附属新华医院,儿童保健科李峰,对于发育迟缓有研究。 或者挂一个内分泌科也可以。 您觉得有必要去上海看嘛,还是先在杭州看呢 可以考虑先在杭州看诊,浙江大学附属儿童医院还是不错的,该做的检查都要做一下,可能会做生长激素 甲状腺功能检测。 还有我家宝宝昨天晚上睡觉有打鼾,做了雾化就不打了。 这个要考虑是腺样体肥大,主要症状包括打鼾,鼻塞,张口呼吸。 对于打鼾明显的孩子,基大部分都是这个病。如果就是偶尔打鼾,那就算了,考虑是感染引起的生理性肥大,感染控制后,打鼾症状就会消失。 儿童腺样体肥大的首选药,同时也是过敏性鼻炎的首选药——内舒拿(内舒拿主要成分是激素。为什么雾化做了就不打鼾了,因为雾化里面也是激素,雾化的时候一部分激素进入鼻腔,就可以缓解症状)。白三烯受体拮抗剂类药物孟鲁司特钠(商品名顺尔宁)也是医生经常使用的药品。不论是对过敏性鼻炎还是腺样体肥大,在规范用药基础上,还要做一件事——生理盐水洗鼻。 腺样体手术指征包括:1、呼吸困难,包括经常打鼾、睡眠憋气、呼吸不畅;2、由腺样体肥大导致的严重阻塞性睡眠呼吸暂停;3、经常感冒,伴鼻炎鼻窦炎不易好转;4、反复中耳感染、中耳积液或者需要2次以上放置引流管。
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问:医生您好,宝宝今年1.1出生的,前两周给您咨询过,游泳后皮肤起红疹子,湿疹,这两周我担心药是激素药没给他做过处理,昨天天热两个耳朵就很严重了,我给他用了莫匹罗星一次,洛克松两边耳朵隔开时间各一次,昨晚他很难受哭了三四个小时,半夜4点才睡,耳朵很红很痒一直抓。我想问下:1.他湿疹发作起来非常痒时候我能做什么?能用凉水占着毛巾给他捂一下,开空调,给他擦干耳朵吗?2.我给他用药了,莫匹罗星软膏昨天用了一次,今天没破皮就没给他用了。洛克松昨天用了两次,之后每天用两次,最多用五天,我这样用药对吗?3.每次湿疹严重就用下洛克松吗?激素对婴儿的影响是什么?什么时候才用洛克松?4.湿疹这次看起来好了,又复发,我应该怎么办?听说肤乐霜很好用,怎么使用?能用吗?
答:谢谢您的信任,病史已收到。 湿疹可以发图片看一下。 一、宝宝湿疹外用激素药膏的使用要遵循以下五条原则:第一,治疗时尽可能选用弱效的药膏,除非是控制中、重度湿疹的急性发作,此时可以选用稍微强效的激素药膏短期使用,一旦急性期症状控制住了,再换成弱效的激素药膏维持治疗。第二,激素类药膏一般每日涂抹仅需 1~2 次,涂的次数不能太多。如果湿疹症状比较轻,一天涂一次就能达到止痒和消退红疹的目的,那就应该只涂一次,如果症状控制不理想,最多一天涂两次。这类药膏维持疗效的时间都比较长,如果涂的次数过多,不仅不会大幅度增加疗效,反而会增加出现副作用的风险。第三,全身涂抹时,使用面积尽量不要超过体表面积的 1/3。全身大面积涂抹会增加副作用的风险,同时,如果是全身大面积爆发湿疹,应考虑食物过敏等因素,要查找出原因并加以避免。第四,家庭自行护理湿疹时,激素药膏使用时间以 5~7 天为宜,若 7 天后湿疹症状没有改善,要及时看医生评价病情和调整用药。在医生的指导下,激素药膏的使用时间可以适当延长,但要严格遵医嘱使用。第五,如果同时使用两种以上的药膏,每种药膏之间涂抹的时间要间隔半小时以上。例如用激素药膏尤卓尔的同时也需要使用抗感染的药膏百多邦,二者就要间隔半小时涂抹。 治疗湿疹的其他药物和说明: 对于轻度湿疹,用低敏的护肤霜经常保持皮肤滋润可以控制;对于中、重度的湿疹,保湿的同时需要配合使用弱效外用激素,对于有破口流水合并细菌或者真菌感染的湿疹,则需要联合使用抗感染的药膏,如百多邦治疗细菌感染,派瑞松治疗真菌感染。宝宝痒得厉害时,可以口服扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类抗过敏药止痒。这三种药的区别在于,扑尔敏属于一代抗组胺药,止痒的效果会稍微强些。但一代抗组胺药(同属这一代的抗过敏药还包括苯海拉明和赛庚啶)有使病人嗜睡、乏力这样的不良反应,适合睡前服。为减轻一代的不良反应,二代抗过敏药氯雷他定和西替利嗪应运而生。除了嗜睡、乏力的不良反应小外,二代还有长效的作用,通常一天只需服用一次。目前也可以外用炉甘石洗剂止痒治疗。也可以温水擦洗,降低环境温度等缓解症状。 二、激素药膏副作用比如产生表皮萎缩,色素沉着,激素依赖,毛细血管扩张等。目前建议外用弱效激素药膏,连续用药不超过2周,注意加强皮肤保湿,症状缓解以后减量慢慢停药可以减少复发。如果症状一直不缓解可以及时给孩子查个过敏源明确一下,避免接触致敏物质也可以减少复发。肤乐霜再此不作为推荐使用。
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问:彩超显示 颈部动脉斑块 百分之八十八,年级55 手术的话 是剥离术 还是下支架 比较好,两种手术 费用都大概多少钱?谢谢。这个状况是不是比较适合剥离术,费用大概多少。地标沈阳。
答:您好,感谢您的信任和选择,我正在接诊病人,大约需要1个小时,我将详细分析病史后回复您。这条消息您不用回复,以免浪费您的提问次数。谢谢。
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问:你好,我是学生,我想回学校因为广州助孕码问题,我想做一次核酸检测,请问下广州助孕人可以做检测吗,另外就是检测价格再多少,可以带走报告吗
答:你好,很高兴为您解答。现在去一些人口聚居的公共场所,比如旅游景点或者是去学校都需要用广州助孕码。广州助孕码里需要输入个人的信息,如实填写近期有无疫区的接触史或者是发热的情况。如果近期你没有和可疑的人员接触而且也没有发热的症状的话,应该是没有问题的。核酸检测现在不是说普通人就能检测的,只有疑似的病例需要检测。核酸检测的费用,现在疫情期间是参与住院医保报销的,具体价格不清楚。建议如果你没有任何的症状,而且也没有和疫区的人员接触的话,是不用做核酸检测的,外出时一定要佩戴好口罩。
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问:症状描述:打鼾严重 患病时长:约10年 我今年39岁,身高1.80,体重81kg,刚工作几年鼾声很轻,现在鼾声比较重,而且沃睡眠比较深,不容易醒,以前侧睡会好一些,现在好像也没多大改观,请问医生我这个怎么办?药物还是手术,手术有没有什么影响,大约多长时间,费用大约多少? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
答:您好,抱歉让您久等了。 鼾症需要了解睡眠时呼吸道最狭窄的位置。常见的有鼻腔、咽腔、舌根位置、喉腔。 其次要判断鼾症产生的原因。常见的原因有慢性鼻炎鼻窦炎,扁桃体肥大、舌根后坠、肥胖造成喉腔狭窄等。 需要根据实际原因考虑相应的处理。可能需要药物,可能需要佩戴呼吸器,可能需要手术,还有一些情况需要通过饮食控制,适当锻炼。无法一概而论。 不同的治疗方案,费用差别比较大。无法确定。 需要先行一些必要的检查,确定部位和原因,才能对后续的费用和时间已及效果有个相对准确的判断。 在还没明确之前,可以进行适当的有氧锻炼以及体脂率的控制,避免熬夜晚睡,夜间一般11点入睡,避免辛辣刺激性食物,避免受凉感冒。 希望回答对您有帮助。
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问:哺乳期内,孩子一岁,一直母乳喂养。今天下午左侧胸部有一块开始胀痛,现在有点发烧,摸起来胀痛部位发硬,有奶阵时候胀痛明显,外表看起来有点肿,现在没有发红,请问是乳腺炎吗?哺乳期间内没发生过这种情况,也没堵过奶。请问可以吃什么药吗?还是需要进一步检查?
答:您好,根据您的描述还是考虑积乳造成的乳腺炎,建议您到医院验个血常规和乳腺彩超,如果没有太大问题,您目前需要多饮水,适当增加哺乳次数,可以同时配合乳腺疏通,如果血常规有问题,需要抗感染治疗,可用头孢一代或二代的抗生素,无需停乳。